DIU: Desmontando los mitos

Los dispositivos intrauterinos (DIU) son la forma más eficaz de anticoncepción reversible disponible. Se inserta una sola vez en la oficina y tienen una tasa de fracaso típico de 0,8% por año. Compare esto con el más popular de píldora anticonceptiva que requiere la administración diaria y tiene hasta el 9% tasa de fracaso.

Pero, como explico opciones anticonceptivas con mis pacientes, cuando llegue a los DIU, a menudo comienzo a ver sus narices comienzan a arrugarse con desdén antes de que yo puedo terminar mi charla.

“No, no quiero un DIU,” van a interrumpir. “Primo de compañero de habitación de mi hermana consiguió uno pegado en su útero. Y lo que es con todos los anuncios de abogado?Parecen muy peligroso para mí “.

Reviso cuidadosamente los riesgos y beneficios de cada opción anticonceptiva con mis pacientes, pero a menudo parece que su juicio se ve ensombrecido por los sesgos preconcebidas sobre la base de información obsoleta.

Entre los mitos más comunes del DIU que escucho:

“Los DIU causan aborto” En una concepción natural, el esperma fertiliza el huevo en la trompa de Falopio, entonces el embrión viaja de vuelta a través de la trompa de Falopio para implantarse en el útero. Lo que sí sabemos con certeza que los DIU no interrumpen un embarazo implantado, por lo tanto no causar abortos.

Los 3 DIU que están disponibles en los EE.UU. parecen funcionar mediante el bloqueo de la esperma y el óvulo se encuentren (prevención de la concepción). El Sklya y Mirena espesan el moco cervical, por lo que el esperma no pueda nadar a través de él para llegar al óvulo. El Paraguard está hecho de cobre, que actúa como un espermicida, matando a los espermatozoides en el útero antes de que pueda alcanzar el tubo. Aunque todavía tenemos que inventar una pequeña cámara útero que puede confirmar con 100% de certeza que se trata de cómo funcionan, los expertos coinciden en que este es el mecanismo más probable de acción basado en estudios de laboratorio y la tasa de embarazo en las trompas extremadamente bajo de los DIU.

“Los DIU son peligrosos” DIU tienen riesgos y complicaciones como todos los medicamentos y dispositivos. Sin embargo, la tasa global de complicaciones es baja y el índice de satisfacción es alto. El uso del DIU en los EE.UU. ha aumentado de 2% a 7% de las mujeres en los últimos 10 años (estamos todavía muy por detrás de Europa, donde el 17% de las mujeres lo eligen por su anticonceptivo). Mientras que la tasa de complicación es el mismo, el número de complicaciones ha aumentado debido al mayor número de mujeres que utilizan los dispositivos. En cualquier lugar hay complicaciones de ningún tipo, hay abogados de negligencia, anuncios publicitarios y anuncios pop-up.

No ha habido recientes advertencias de la FDA o cualquier nuevos datos que sugieren que los DIU son defectuosos. De hecho, lo opuesto es verdad. Varios estudios recientes han demostrado los DIU modernos para ser más seguros que se pensaba.

El riesgo más importante de DIU es la perforación, que es donde el DIU se asoma a través del útero. El riesgo de que eso ocurra es 1/1000 mujeres. Si se desplaza el DIU, que a menudo requiere la extirpación quirúrgica, pero rara vez causa complicaciones a largo plazo.

“Los DIU son extremadamente dolorosas” El útero se pretende que sea una “salida única” órgano así que tener un pedazo de plástico empujado en que no es el procedimiento más divertido del planeta. La mayoría de las mujeres, especialmente aquellas que han tenido un parto vaginal en el pasado, la experiencia moderado calambre con la inserción y cólicos leves a continuación, para los próximos días 2-3.

el útero de cada mujer, y la experiencia, es único. Algunos lo hacen experimentar un dolor significativo con la inserción, pero que no es la norma. La mayoría de las mujeres comentar que el malestar es menor de lo que esperaban.

El Paraguard también se asocia con un aumento de los cólicos menstruales al principio, pero en la mayoría de los casos se resuelve dentro de los 6 meses.

“Los DIU causar infección” Aparte del primer mes después de la inserción, el DIU modernos no están asociados con un aumento de la frecuencia de la enfermedad inflamatoria pélvica (EIP). El aumento que es probable primer mes debido a la propagación de las infecciones cervicales preexistentes.Por esta razón, se recomienda que los pacientes pueden probar para las infecciones de transmisión sexual antes de la inserción.

El infame Dalkon Escudo DIU que estaba disponible en la década de 1970 tuvo una serie defectuosa que actuó como una mecha, tirando de las bacterias en la pelvis y que conduce a infecciones graves y muertes antes de que fuera retirado del mercado. Este dispositivo defectuoso creado una polarización negativa contra los DIU, tanto en el público y en la medicina que estamos recién empezando a superar con la investigación de calidad que muestra la seguridad y eficacia de los dispositivos modernos.

“Los DIU son sólo para las madres” DIU se consideran ahora la anticoncepción primera línea para los adolescentes. Los estudios muestran una reducción significativa de los embarazos no planificados con los adolescentes que utilizan DIU frente píldoras anticonceptivas. También los DIU tienen ningún efecto sobre la fertilidad futura.

Los DIU no son perfectos, tienen complicaciones y para algunas mujeres que no son un buen ajuste. Para muchos, sin embargo, los DIU son una opción anticonceptiva excelente.La anticoncepción es una decisión personal. Pero es una decisión que debe estar basada en hechos médicos, no en mitos.

Anuncios
Esta entrada fue publicada en Bez kategorii. Guarda el enlace permanente.

Responder

Introduce tus datos o haz clic en un icono para iniciar sesión:

Logo de WordPress.com

Estás comentando usando tu cuenta de WordPress.com. Cerrar sesión / Cambiar )

Imagen de Twitter

Estás comentando usando tu cuenta de Twitter. Cerrar sesión / Cambiar )

Foto de Facebook

Estás comentando usando tu cuenta de Facebook. Cerrar sesión / Cambiar )

Google+ photo

Estás comentando usando tu cuenta de Google+. Cerrar sesión / Cambiar )

Conectando a %s