Enfermedad misterio? 4 maneras de seguro puede ayudar

diagnósticos incorrectos, o sin diagnóstico en absoluto, a menudo toman un peaje económico y emocional en los pacientes en su lucha para navegar por un sistema médico complicado de averiguar lo que está mal con ellos.

Si usted está teniendo un momento difícil llegar al fondo de lo que te pasa, aquí hay 4 acciones que puede tomar – y cómo el seguro puede ayudar a cubrir el costo:

1. Obtener una segunda opinión. Es siempre una buena idea para obtener una segunda opinión, especialmente cuando hay un complejo conjunto de síntomas y sin un diagnóstico claro. Incluso si no se gana nueva información, puede ser útil tener un segundo médico a confirmar lo que la primera se ha dicho.

La mayoría de las aseguradoras cubren el costo de una segunda opinión, y algunos pueden incluso requerir una segunda opinión antes de aprobar una cirugía u otros procedimientos médicos.

Los pacientes que pertenecen a una Organización de Mantenimiento de la Salud (HMO) tienen derecho a una segunda opinión, pero algunos planes requieren una referencia de su médico de cabecera si se trata de ser cubiertos. Usted también necesita ver a un médico que participe en su plan con el fin de tener el servicio cubierto.

Los planes PPO no requieren derivación de un médico, pero tenga en cuenta que los médicos fuera de la red de su plan que va a costar más, y pueden estar sujetos a un deducible diferente.

Si obtiene opiniones encontradas al ver el segundo médico, su compañía de seguros puede pagar por una tercera opinión. Usted tendrá que comprobar para confirmar. Medicare pagará el 80% del costo de una tercera opinión.

Y, si usted trabaja para una compañía grande, pregunte si proporciona acceso a expertos externos, que deberán reunir todos sus registros médicos y de revisar su caso como parte de su paquete de beneficios. Muchos lo hacen.

2. Confirmar la necesidad médica. Decisiones Aseguradoras sobre si se debe pagar por un servicio o procedimiento médico que generalmente se basan en si se considera médicamente necesario. Si tiene que someterse a pruebas repetidas y evaluaciones, asegúrese de consultar primero con su plan de salud para aprender lo que es probable que sea cubierto y cómo.

3. Trabajar con un médico de atención primaria. Si usted está teniendo problemas para conseguir un diagnóstico firme para una enfermedad en particular, es importante trabajar con un médico de atención primaria para que todas las visitas al médico, pruebas y otra información de tratamiento están siendo supervisados ​​por un médico supervisar todo su caso.

4. ¿Ha revisado las pruebas de nuevo. Cuando pensamos en una segunda opinión, que rara vez se considere volver a evaluar las pruebas, tales como biopsias, que se utilizan para confirmar un diagnóstico. Pero la lectura de los resultados de pruebas a veces puede ser más arte que ciencia, y la exactitud de la lectura a menudo depende de quién lo está haciendo. Es una buena idea tener las pruebas leen de nuevo. Este es un paso muy importante a tomar si usted ha sido diagnosticado con algo como el cáncer porque esas pruebas no son a menudo absolutamente seguro. Algunos estudios han encontrado que la tasa de diagnóstico erróneo de algunos tipos de cáncer es tan alta como 44%.

Al igual que con cualquier otro tipo de examen o procedimiento, las pruebas de diagnóstico están sujetos a las reglas de su plan de seguro. Así que asegúrese de que las pruebas que sugiera el médico están cubiertos por su compañía de seguros y saben lo que es probable que sean sus costes. Es también una buena idea para comprobar si los laboratorios utilizados para revisar los resultados están dentro de la red de su plan.

Una segunda lectura de las pruebas puede o no puede ser cubierto por su plan de salud. Pero si su médico es compatible con la necesidad médica para la lectura adicional, puede apelar una denegación de cobertura.

Anuncios
Esta entrada fue publicada en Bez kategorii. Guarda el enlace permanente.

Responder

Introduce tus datos o haz clic en un icono para iniciar sesión:

Logo de WordPress.com

Estás comentando usando tu cuenta de WordPress.com. Cerrar sesión / Cambiar )

Imagen de Twitter

Estás comentando usando tu cuenta de Twitter. Cerrar sesión / Cambiar )

Foto de Facebook

Estás comentando usando tu cuenta de Facebook. Cerrar sesión / Cambiar )

Google+ photo

Estás comentando usando tu cuenta de Google+. Cerrar sesión / Cambiar )

Conectando a %s